1．申請は開催日前日までに、当フォームへの入力を行い送信してください。

2．当日の参加者名簿が必要です。〈保険の適用は、原則として名簿に載っている人のみ〉

3．開催後、当フォームへの入力を行い送信する。〈名簿の添付は不要〉

◎　事故発生時は、名簿登載者であることを確認の上、速やかに本部事務局までご連絡ください。

※基本的に主催代表者が申請・報告（代表者の依頼により事務局・個人が代行することを可とする）

★保障内容　死亡・後遺障害　　　 300万円　

　　　　　　 入院日額　 　　　　　2,500円（180日限度）

　　　　　　 通院日額　 　　　　　1,500円　（90日限度）

　　　　　　 賠償責任　　 　　　　身体賠償　1名1億円、1事故２億円

　　（自己負担金額１事故1,000円） 　  財物賠償　1事故1,000万円（写真要）

　　　　 預かり物賠償　500万円（保険期間通算）

（現金・貴金属等の貴重品に関する賠償の場合は、１事故10万円・保険期間中通算１００万円が限度となります。）

「確認する」ボタンを押して確認後、「送信する」ボタンを押してください。